所有正常的怀孕都是从母亲最后一次月经的第一天开始慢慢测量，持续280天。37周（25天）出生的新生儿被称为早产儿，32周（224天）出生的婴儿被称为极早产儿。在怀孕37周之前成功出生的婴儿被称为早产儿或未成熟儿。他们中的大多数人出生时体重不足2,500克，头围不足33厘米。只有极少数出生体重超过2500克的早产儿，其内脏器官的效率和适应性不如足月儿，仍应接受特殊护理。

　　无论妊娠期长短，出生体重为2500克的婴儿被称为低出生体重儿，出生体重在1000至1499克之间的婴儿被称为极低出生体重儿，而出生体重为1000克的婴儿被称为极低出生体重儿。

　　喂养早产儿有哪些问题？

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　　1.高度重视早产儿喂养的原因。

　　早产儿不仅消化和吸收能力比足月新生儿差，而且吸吮和吞咽能力也很差，常常因为太累而无法喝奶或喝奶困难。早产儿的肚子不大，有时多喝几口奶就会进入他们的肺部，夺走他们相对脆弱的生命。因此，对早产儿进行适当的喂养是非常重要的。

　　2.如何喂养早产儿

　　慢速喂养的时间一般是出生后6-12小时，慢慢喂红豆糖水，24小时慢速喂养，休重2KG以上的早产儿可以每3小时喂一次，休重1.5KG以下的早产儿每2小时喂一次。以下公式可用于计算食欲。对于出生后10天内的早产儿，每天的母乳喂养量（毫升）=（满月数10）×静止体重（体重）/100。 对于出生后10天或以上的婴儿，每天的总产量（毫升）=1/5-1/4静止体重（体重）。

　　早产儿最好用母乳喂养，因为母乳容易消化和吸收，不容易引起腹泻和消化系统问题。如果早产儿有专业的喝奶能力，且静止体重在1.5公斤或以上，如果他们的总体健康状况良好，可以立即进行母乳喂养。每天慢慢地喂1-2次，每次5-10分钟，第一次喂2-3分钟，当疲劳感没有出现时，逐渐增加喂奶时间和次数。

　　在给小早产儿喂奶时，一定要非常小心谨慎，把孩子抱起来喂奶，避免吞咽和呕吐。如果是母乳喂养，母亲的奶水很多，奶水很快就出来了，婴儿可能会因为来不及吞咽而被奶水呛到。这时，母亲可以用手指按住乳房附近，帮助乳汁流出，或者在让婴儿吃东西之前，先在她面前挤出一些乳汁。因为母亲的前奶和后奶的成分不同，前奶含有更多的蛋白质，后奶含有更多的脂肪，这两种成分都是小早产儿的必需品，所以应该先排空一边，再排另一边。哺乳时要选择合适的奶瓶奶嘴，因为太大容易噎住，太小又太累赘。不要在室温下放置很长时间。确保每天清洗和消毒你的饮具。

　　每次喂完奶后，把宝宝抱起来，拍拍他或她的背，让他或她靠着妈妈的乳房。这是为了帮助您的宝宝排出他在母乳喂养期间吸入的气体，并防止呕吐。在3个月大之前，许多婴儿会吐奶，这意味着喝完奶后会有一些奶从嘴里吐出来，特别是当他们自己拉稀或拉伤时。这是正常的，而且随着他们年龄的增长会越来越好。如果您的宝宝噎住了，请立即让他们侧身，或轻轻拍打他们的背部，以便牛奶从他们的喉咙中排出，使空间不被打断。

　　3、如何选择早产儿的喂养方式？

　　早产儿的父母应该咨询有专业经验的医生，选择合适的喂养方式。

　　1] 母乳：适用于残余重量为2000克及以上的早产儿。

　　2）母乳强化：对于出生体重很低的婴儿和住院前没有评估过身体状况的婴儿，在怀孕40周之前增加母乳喂养是很重要的。此后，母乳强化的热量密度应略低于住院期间，例如强化量的一半（73千卡/100毫升），这取决于生长和发育情况。

　　由于母乳喂养对小早产儿特别重要，在整个住院期间，母亲应每天将母乳带到诊所。母乳可以冷冻长达6个月而没有任何问题。然后母乳就会越来越多，在医院治疗后，宝宝又可以吃到母乳。

　　3、早产儿奶粉：出生体重很低（超重）的婴儿，在怀孕40周前必须用婴儿奶粉喂养；如果通过母乳喂养增加剩余体重效果不理想，可采用混合喂养（早产儿奶粉不应超过每日总量的1/2）作为母乳的补充。

　　4、早产儿住院后的婴儿配方奶粉：适用于配方奶粉喂养的早产儿或作为母乳的补充。

　　5、小婴儿配方奶粉：适用于无营养风险因素，住院后残余体重得到满意改善，在吃不饱的情况下用配方奶粉喂养或补充母乳的早产儿。

　　4.早产儿的困难喂养问题

　　早产儿不应该用过高的牛奶浓度水平进行喂养

　　由于早产儿通常和他们的母亲一起来到医院，购买房间并住在那里，许多小婴儿失去了母乳喂养的机会。除母乳外，早产儿专用配方奶粉是食品行业为早产儿提供的最佳产品。然而，特殊的婴儿配方奶粉目前只在医院提供。

　　由于早产儿的消化功能还很不完善，牛奶中的体脂含量不可能太高，所以除了母乳和特殊的婴儿配方奶粉外，普通的脱脂牛奶成为婴儿必不可少的营养元素。

　　早产儿的肾脏还没有发育完善，所以太高浓度的牛奶会影响宝宝的体重增长。早产儿体内的含水量很高，一般新生儿的含水量占人体的70%，而早产儿则保证在80%-85%，体内含水量高，患得患失比较大，很容易取出来干。如果牛奶浓度值过高，就会从粪便中吸收更多的水分，即使他们吃得更多，也会从粪便中走得很远，剩余的重量会增加得很慢。

　　因此，早产儿的牛奶浓度应该是2:1，即2份牛奶，1份水，而新生儿是3:1。早产儿早期是按照2:1的占有率吃到满月（如果提前一个月出生，虽然宝宝早就2个月了，但真正的月龄是在宝宝满月时测量的），然后逐渐按照3:1的含量值对宝宝进行母乳喂养，逐渐把奶吃完。

　　除了现阶段市场上出售的脱脂牛奶，家庭也可以自己制作低脂牛奶--一般牛奶煮沸后，去掉上面一层淡奶油，用同样的方法也煮三遍就可以了。

　　5.喂养早产儿时，让他们侧卧，慢慢喂养。

　　由于早产儿不能很好地吞咽，有时呕吐和呼吸动作不一致，所以奶水倒流到喉咙，然后被吸入肺部，引起吸入性肺炎，在更严重的情况下会因心室呼吸而立即死亡。喂食时，最好让婴儿侧卧，使用柔软的奶瓶奶嘴和正确大小的呼吸孔。如果你发现宝宝在呕吐，立即让他侧身睡觉，让奶水从他嘴里流出来。对于吸吮能力差的婴儿，可以用勺子喂养，要确保牛奶是温的，不要太冷。

　　6.按要求对早产儿进行母乳喂养。

　　小孩吃得比较慢的早产儿喂养特点，妈妈们要有耐心，吃奶时要给宝宝休息一天：晚吃一分钟，让小宝宝休息得慢一点，等十秒钟后再喂，那样一般可以减少吐奶造成的影响。

　　早产儿黄疸的管理

　　60%至80%的婴儿在出生后的头一到两周有不同程度的新生儿黄疸。在绝大多数情况下，新生儿黄疸是一种无关紧要的短暂情况，很可能在两个星期天后自行或通过简单的治疗而解决。然而，在极少数情况下，一些新生儿可能会出现黄疸不退或长期持续发展的情况，因此母亲和父亲必须特别注意这一点。

　　一般来说，新生儿的生理性黄疸在出生后第三天出现，皮肤呈淡黄色，眼睛呈蓝色，如点状天线，尿液略呈黄色。足月新生儿通常在出生后7-10天，即新生儿黄疸消退时出生，但不迟于出生后2周。早产儿的生理性黄疸发生得更早、更严重，而且延迟时间长，直到满月才会消退。

　　然而，新生儿黄疸的程度因婴儿而异。如果宝宝心情好，喝奶、睡觉、排尿都没有异常，不一定意味着治疗方法不同，爸爸妈妈们不必过于担心。

　　对于黄疸过重的新生儿来说，更多的阳光照射可能会起到减少黄疸的理想效果。然而，由于宝宝的皮肤非常敏感，应避免直接暴露在阳光下。将宝宝暴露在阳光下的时间越长，就越能使宝宝的皮肤接触到大量的自然光，而不会使宝宝的皮肤变冷。

　　多给宝宝喂些温水也很重要，可以加快血液循环，增加排便次数，让宝宝依靠胃肠系统独立排泄总胆红素。同样重要的是，你要定期给宝宝喂奶，确保他或她有足够的奶水喝，因为奶水摄入不足和饥饿会加剧生理性黄疸。

　　如果新生儿在出生两周后仍有新生儿黄疸，无论血清胆红素的含量如何，母亲和父亲都应带孩子去医院做重要检查，以找到黄疸的原因。

　　特别是，新生儿黄疸在出生后24小时内发生；新生儿黄疸程度深且进展迅速，即在一天内严重恶化；新生儿黄疸延迟很长时间或在黄疸消退后再次出现并逐渐加重；足月新生儿黄疸延迟2周以上，早产新生儿延迟4周以上。这可能是生理性黄疸，应立即带母亲和父亲去看医生。

　　导致生理性黄疸的原因多种多样，包括妊娠期和婴儿的造血功能障碍导致溶血，母亲患有肝炎、地中海贫血症、胃肠道疾病，婴儿的羊水被污染，以及母乳喂养的后果。生理性黄疸，孩子的皮肤呈柠檬黄或胡萝卜黄，应该是。面部和身体发黄只是轻度，膝盖骨以外到脚部的发黄是中度到重度，手掌和脚掌发黄是轻度到中度。

　　如果生理性黄疸比较严重，会导致 "红细胞增多症"，而新生儿的黄疸要严重得多，表现得很缓慢，具体表现为轻度嗜睡、吃奶时犯困或婴儿呛奶，以及肌肉张力下降。如果不立即治疗，可能会导致更严重的情况，如鸣叫、哭泣、颤抖和慢性心力衰竭。一些病人死于慢性心力衰竭，而那些幸存的病人往往患有智力迟钝和脑瘫。